INFOMEDECINE

==================== THE KASABACH–MERRITT PHENOMENON  ==================== Large congenital hemangiomas may result in shunting of blood and high-output cardiac failure or entrapment of platelets and a thrombocytopenic coagulopathy and a potentially life-threatening hemorrhage (the Kasabach–Merritt syndrome or phenomenon) (Fig). The pathogenesis of congenital hemangiomas is poorly understood. There is an association with prematurity. Kasabach-Merritt phenomenon is a rare, life-threatening condition in which either of two specific vascular tumors (tufted angioma or kaposiform hemangioendothelioma) traps and destroys platelets, which are a component of blood that helps clotting. This condition is also associated with other abnormal clotting conditions in which there is excessive consumption of clotting factors. Kasabach-Merritt phenomenon does not occur in children with infantile hemangiomas. Tumors usually occur shortly after birth and are equally common in males and females. These ...

=============== The bronze baby syndrome: A complication of  # phototherapy =============== **The Bronze baby syndrome is the dark grey-brown pigmentation of skin, mucous membrane and urine following phototherapy. **Hepatic dysfunction has to be there for this condition to be present. We report a neonate with dark brown pigmentation of skin. Lesions were spread over the abdomen (Fig. 1), chest, back and both upper and lower limb after receiving phototherapy for neonatal jaundice. **It is assumed that abnormal accumulation of photoisomer of bilirubin is the cause of this condition. **The second cause postulated is abnormal hepatic function leading to copper-porpyhrin complex which is photodestroyed leading to brown pigmentation. **The third explanation is accumulation of biliverdin leading to pigmentation. **It should be differentiated from grey baby syndrome exclusively seen in neonates and very young infants receiving high doses of chloramphenicol. The infant is cyanosed, acidot...

======================= Syndrome du canal carpien ======================= Le syndrome du canal carpien est la plus répandue des troubles musculo-squelettiques du membre supérieur. Causé par des mouvements répétitifs ou par une position inadéquate du poignet, le syndrome provoque une compression très douloureuse du nerf médian. **Définition: ========== **Le syndrome du canal carpien s’exprime chez les personnes dont le travail sollicite régulièrement et excessivement le poignet. **Il correspond à une compression douloureuse du nerf médian au niveau du poignet. Le nerf médian est celui qui innerve la main sur le versant du pouce. La compression survient lorsque se produit, quelle que soit la raison, une tuméfaction où se forment des travées de tissus fibreux. **A noter que le syndrome du canal carpien est plus fréquent chez les femmes à partir de la quarantaine et qu’il peut tout à fait toucher les 2 mains. **Causes: ========= **Généralement, les personnes chez qui apparaît le sy...

============================ Nature de la cellule Sternberg-Reed # Maladie_de_HODGKIN # INFO_MED ============================= **Les cellules de Reed-Sternberg sont de grandes cellules (environ 50 μm) malignes caractéristiques des lymphomes de Hodgkin et infiltrant les ganglions. Ces cellules sont caractérisées par un noyau volumineux bi- ou polylobé, la présence d’un nucléole, souvent unique, mais volumineux, d’une basophilie soutenue. Plus la maladie est avancée et plus ces cellules sont retrouvées en nombre important. **Elles ont été décrites pour la première fois en 1898 par Carl Sternberg (de) puis par Dorothy Reed (en) (1874-1964) en 1902, d’où leur nom de cellules de Sternberg ou de Reed-Sternberg. **Elle n’est pas connue avec certitude et certains doutent que cette cellule soit l’expression la plus directe de la maladie. **Son origine est équivoque : des arguments pour une origine monocytaire, lymphocytaire, de type T ou B se heurtent tous à la difficulté d’isoler...

=============== Signe de SEIDEL # INFO_MED =============== **Le signe de  # Seidel  est synonyme de perforation de la  # cornée .  **Ce signe s'observe en instillant une goutte de  # fluorescéine  dans l'oeil et en l'éclairant à la lumière bleue.  En cas de perforation, l'examinateur constate l'apparition d'une couleur  # verte  et l' # élimination  de la goutte.  **Cela est dû au fait que l'humeur aqueuse qui s'échappe de la plaie au niveau de l'oeil vient s'écouler sur la fluorescéine, modifie sa couleur et l'entraîne.  **Le signe de Seidel est un signe  # indiscutable  de perforation cornéenne.

============= Transorbital endotracheal intubation: a nonstandard approach to a difficult airway. ============= A 49-year-old gentleman with a history of adenoid cystic carcinoma of the left nare status post curative bifrontal craniotomy, left lateral rhinotomy and medial maxillectomy, adjuvant radiotherapy, and orbital exenteration for optic neuropathy, complicated by medial wall dehiscence. His course was also complicated by severe radiation trismus, for which he was schedu led to undergo bilateral mandibular coronoidectomies. Given his limited mouth opening, the surgeon requested a nasal endotracheal tube. Because of concerns of traumatizing his nare, we utilized a flexible fiberoptic bronchoscope to perform asleep transorbital intubation. Airway management in patients with severe trismus may require ingenuity. (Credit : Waldron NH, Stolp BW, Ogilvie MP, Powers DB, Shaughnessy MR.)